Cet article est un zoom sur un bilan complet de la scoliose, comportant un questionnaire rapide du patient et/ou de ses parents, un examen morphostatique, un examen morphodynamique et un bilan respiratoire.
- Scoliose idiopathique de l’adolescent
- Scoliose de l’adulte
- Hyperlaxité, syndrome d’Ehlers-Danlos, syndrome de Marfan
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Les tests d’évaluation de la qualité de vie ou du retentissement physique existent pour la scoliose; mais à notre connaissance, il n’y avait pas de bilan global pour l’évaluation de cette pathologie très fréquente. Inspiré par le texte référence de l’HAS, nous proposons un bilan complet et rapide pour évaluer la nécessité de prise en charge, l’évaluation de la gravité et l’évolution au cours du traitement de la scoliose.
Références inaugurales
HAS 2008 : Guide médecin sur la scoliose structurale évolutive (dont l’angle est égal ou supérieur à 25°) jusqu’à maturation rachidienne
Le bilan comprend : un interrogatoire du patient (chronologie, type, localisation et intensité de la douleur, élimination des critères de gravité nécessitant une consultation médicale urgente), un examen clinique du rachis (bilan morphostatique, signe de la sonnette, distance main-sol, souplesse latérale du rachis, signe de Néri, signe du trépied), un examen clinique des membres inférieurs (signe de Lasègue, signe de Néri, réflexes musculo-tendineux, force musculaire, troubles de la sensibilité et leur localisation).
Ce bilan n’est pas scoré; son rendu en format PDF peut servir de bilan initial pour choisir le traitement à appliquer; et la répétition du bilan permettre la surveillance de l’évolution de la pathologie.
Il nécessite un ruban ou une règle centimétrique, un instrument de pique-touche, une compresse et de l’eau chaude.
La passation du test prend environ 15 minutes.
Les tests complémentaires et pertinents sont :
- Articulaire Rachis
- Muscle Tronc
- Vidéo : Test Schober (main-sol), Schober modifié, inclinaison latéral du rachis
- Vidéo : Dépistage de la scoliose
- Haute Autorité de Santé 2008 : Scoliose structurale évolutive (dont l’angle est égal ou supérieur à 25°) jusqu’à maturation rachidienne
- Haute Autorité de Santé 2016 : Actes et prestations sur la scoliose idiopathique structurale évolutive – Actualisation avril 2016
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